НКО против
ВИЧ-инфекции.
Практики и решения

Цель стратегии

Предупреждение распространения ВИЧ на территории России, чтобы к 2030 году это заболевание перестало быть угрозой общественному здоровью. В стратегии уделяется особое внимание социально ориентированным некоммерческим организациям, которые занимаются профилактикой ВИЧ-инфекции, в том числе в ключевых группах населения. В этой статье мы расскажем о том, как происходит взаимодействие государства и НКО и какие совместные проекты уже реализуются.

Какие группы людей
нуждаются в особой
помощи

По словам министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, «перед нами стоит важная задача — поддержать тенденцию к снижению новых случаев заболевания, увеличить число тех, кто проходит обследование, обеспечить лечением ВИЧ-положительных граждан и наконец изменить отношение общества к ВИЧ как к смертельному заболеванию».

Важная задача стратегии — раннее выявление ВИЧ: человек, который начинает терапию, сохраняет свои жизнь и здоровье, минимизирует свою опасность для окружения. В Минздраве России уверены: нужно не просто работать с населением (то есть заниматься информированием и тестированием), но и заходить в ключевые группы — к тем, кто не может обращаться в различные государственные институты и учреждения по разным причинам.

Ключевые группы населения — группы повышенного риска, а также особо уязвимые в отношении ВИЧ-инфекции. К ним относятся и потребители инъекционных наркотиков, секс-работники и лица, вступающие в нетрадиционные сексуальные отношения, заключенные, беспризорные дети, лица без определенного места жительства, мигранты. Эти группы относятся к числу закрытых: у официальной медицины зачастую нет возможности попасть в них, протестировать ее участников или хотя бы грамотно проинформировать о заболевании. Соответственно, членов таких групп сложно поставить на учет (если они оказались ВИЧ-положительными), чтобы проводить необходимую терапию.

Как выйти на ключевые
группы

Но как решить проблему, если у государства нет доступа к группам риска — и людям в белых халатах туда не войти. На помощь приходят социально ориентированные некоммерческие организации, большинство из которых не один год работают в области профилактики ВИЧ-инфекции с ключевыми группами населения. Их опыт очень важен и нужен: как опытные проводники, они могли бы оказать помощь государству по профилактике распространения ВИЧ в ключевых группах. Поэтому было принято решение усилить взаимодействие государства с НКО и с их помощью проводить необходимые профилактические мероприятия в отношении ВИЧ-инфекции в закрытых группах.

Однако для привлечения НКО, имеющих опыт работы в таких группах, необходимо найти эти организации, оценить их возможности, выявить практики и методы их работы, дать оценку эффективности и актуальности их деятельности и в дальнейшем взять лучшие проекты на вооружение с целью широкого применения и распространения. Для этого весной 2021 года Минздрав России в рамках Всероссийской акции «Тест на ВИЧ: Экспедиция 2021» объявил конкурс социальных проектов среди НКО «НКО против ВИЧ-инфекции. Практики и решения».

«В рамках акции «Тест на ВИЧ: Экспедиция 2021» мы впервые проводим конкурс социальных проектов для некоммерческих организаций с денежным призовым фондом. Цель конкурса — найти эффективные проекты, направленные на практические решения по предотвращению распространения ВИЧ среди ключевых групп населения», — отметил министр здравоохранения Российской Федерации Михаил Мурашко.

Во втором этапе
победители будут
определены в следующих
номинациях:

1.     «Лучший проект по профилактике ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков и иных наркотических средств для немедицинского потребления»;
2.     «Лучший проект по профилактике ВИЧ-инфекции среди лиц, оказывающих сексуальные услуги»;
3.     «Лучший проект по профилактике ВИЧ-инфекции среди лиц без определенного места жительства»;
4.     «Лучший проект по профилактике ВИЧ-инфекции среди лиц, вступающих в нетрадиционные сексуальные отношения».

НКО может подать заявку на все номинации — это не противоречит положению конкурса. И победитель каждой номинации на реализацию своего проекта получит денежный приз — 1 250 000 рублей. В совокупности все четыре приза позволят получить 5 миллионов — если одна НКО подалась на все номинации и во всех победила. Проекты, которые будут предложены на рассмотрение во втором этапе, должны предоставляться со сметой, сумма которой должна соответствовать размеру денежного приза. Второй этап конкурса проводится до 15 ноября.

Как НКО работают с
государством сейчас?

Из интересных примеров — благотворительный фонд «Поддержки социальных инициатив и общественного здравоохранения» с 2019 года проводит акцию «Красные ворота: доверие и забота». Благодаря «Воротам» каждый год сотни лиц, входящих в группы риска (в основном из-за наркотической зависимости или нетрадиционных сексуальных предпочтений), принимают решение пройти проверку на ВИЧ: в обычное время им сложно обратиться в СПИД-центр и начать терапию. Нужен знак, толчок для начала терапии, и такие проекты помогают безопасно получить помощь.
Еще узконаправленный проект фонда — «Здоровье мигрантов: Модель профилактики ВИЧ для мигрантов из Центральной Азии в Москве». С его помощью люди, прибывшие в столицу России из других регионов, могут пройти бесплатное тестирование, узнав свой ВИЧ-статус, пройти консультацию у психолога или юриста, получить необходимые лекарства.
В Санкт-Петербурге благотворительный фонд «Гуманитарное действие» (признан иностранным агентом) за три года деятельности проекта «Маяк» протестировал 15 тыс. человек, употребляющих наркотики, включая секс-работников и их половых партнеров. Почти 2500 человек после диагностики начали прием АРВ-терапии и получили шанс на комфортную жизнь.

В Воронежской области центр содействия профилактике социально значимых заболеваний «Ты не один» занимается социальной поддержкой: помогает людям добраться до центра СПИД или доставляет медицинских сотрудников прямо на дом, чтобы передать лекарства или провести обследование. Иногда людям страшно самостоятельно совершить этот шаг — и тогда бесплатное такси помогает преодолеть психологический барьер.

Работа НКО не прекращается ни в выходные, ни в праздничные дни, ни в периоды карантина, это каждодневный серьезный труд на добровольных началах. Государство поддерживает специалистов с помощью грантов и конкурсов. В перспективе это формирует здоровое общество, несущее ответственность за свое здоровье и с пониманием относящееся к тем, кто попал в беду.

Некоммерческие организации — это исключительно важный элемент системы профилактики в сфере борьбы с ВИЧ-инфекцией. И решение проблемы распространения ВИЧ-инфекции возможно только в тесной взаимосвязи государства, некоммерческих организаций и всего гражданского общества.