Остановить ВИЧ: как взять инфекцию под контроль

Как остановить распространение ВИЧ-инфекции: ключевые моменты

Меры, которые предпринимает государство для профилактики и снижения распространения ВИЧ, перечислены в Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года (http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/400033496/#ixzz6sUd5ADTJ), и это не просто пункты на бумаге, это то, что делается в стране и уже приносит результаты.

Нулевая вирусная нагрузка у ВИЧ-инфицированных пациентов — это показатель эффективности лечения. Пациенты с неопределяемой вирусной нагрузкой при любых обстоятельствах не смогут передать вирус партнерам, что является важным фактором, влияющим на нераспространение ВИЧ-инфекции. Именно поэтому программа «95-95-95» так важна: благодаря ей возможно значительно уменьшить количество новых заболевших.

Охват тестированием на ВИЧ

Лечение ВИЧ-инфекции:
антиретровирусная терапия

Проведение антиретровирусной терапии людям с ВИЧ позволяет существенно повысить качество и увеличить продолжительность их жизни, а также является одним из самых эффективных средств предупреждения дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции. Раннее начало антиретровирусной терапии направлено на достижение неопределяемой вирусной нагрузки, снижение числа осложнений у лиц с ВИЧ-инфекцией и увеличение продолжительности их жизни.

Охват диспансерным наблюдением лиц,
инфицированных ВИЧ (%)
Источник: Минздрав России

Информирование
о ВИЧ/СПИДе

Для того чтобы защитить себя от ВИЧ, человек должен знать, какими путями он передается и какие меры помогут предотвратить заражение. В данном случае работает основной принцип: предупрежден — значит вооружен. Сегодня основной путь заражения ВИЧ-инфекцией — гетеросексуальные незащищенные половые контакты (более 60%). Это означает, что в настоящее время опасность заражения ВИЧ-инфекцией есть у всех, кто ведет половую жизнь, а не только у людей из групп риска.

Знания о способах передачи ВИЧ и мерах защиты помогают сформировать у людей навыки ответственного отношения к своему здоровью, мотивируют к безопасному поведению. Кроме того, знания о получении бесплатной помощи и лечении ВИЧ-инфекции создают уверенность в возможностях профилактики, диагностики и терапии.

Помимо освещения темы в СМИ, спецпроектов в сети интернет и на телерадиоканалах, Минздрав России с 2016 года проводит ежегодную всероссийскую акцию «Тест на ВИЧ: Экспедиция», направленную на повышение уровня знаний граждан по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа. В рамках акции проходят информационно-просветительские семинары для медицинских специалистов и родителей учеников старших классов.

Доступность
тестирования на ВИЧ

Ни по лицу, ни по одежде, ни по социальному статусу невозможно определить, есть у человека ВИЧ-инфекция или нет. Единственный способ узнать свой ВИЧ-статус — это пройти тестирование на ВИЧ. В сегодняшней ситуации тестирование на ВИЧ стоит пройти любому человеку, у которого хоть раз в жизни был незащищенный сексуальный контакт. Ну и, конечно, тому, кто когда-либо (пусть даже пятнадцать-двадцать лет назад и один раз) пробовал инъекционные наркотики. Очень важно проходить тест на ВИЧ женщинам, которые планируют беременность, и делать это нужно вместе со своим половым партнером.

Еще одной причиной необходимости регулярного тестирования на ВИЧ является бессимптомное течение болезни, которое может составлять от двух до двадцати лет, в среднем шесть-семь лет. И если не проходить регулярного тестирования, человек может просто и не знать о наличии ВИЧ-инфекции в организме. При отсутствии своевременного лечения болезнь может перейти в стадию СПИДа и закончиться смертью. Более того, человек, который не знает о наличии у него ВИЧ-инфекции, становится источником заражения для окружающих.

Анонимное бесплатное тестирование на ВИЧ можно пройти в центре по профилактике и борьбе со СПИДом вашего региона. Бесплатная диагностика доступна во многих государственных учреждениях: поликлинике по месту жительства, женской консультации и КВД. Для этого нужно получить направление от участкового врача, но тогда тест будет неанонимным. Также пройти тестирование можно во время акций по тестированию на ВИЧ-инфекцию.

Обследование на ВИЧ всегда сопровождается консультированием. Оно проводится врачом-инфекционистом, эпидемиологом или психологом. Специалист оценивает индивидуальные риски заражения, рассказывает о мерах предосторожности. В случае выявления положительного результата на ВИЧ психолог-консультант помогает справиться с шоком. Дальше врач направляет человека на дополнительное обследование и лечение, которое гражданам Российской Федерации предоставляется бесплатно.

*На 26% больше, чем пять лет назад

** Целевые показатели Госстратегии противодействия распространению ВИЧ- инфекции на территории Российской Федерации до 2030 года

Источник: Минздрав России

Борьба с дискриминацией
ВИЧ-положительных

Предубеждение по отношению к ВИЧ-положительным, отношение к ним как к «неприличным» и «недостойным» людям способствует возникновению страха. Люди не хотят знать свой статус, потому что в случае выявления ВИЧ-инфекции они боятся оказаться в изоляции. В результате отказываются от тестирования, даже когда есть все предпосылки. Это повышает риск дальнейшего распространения ВИЧ.

Снятие стигмы с ВИЧ-положительных людей поможет сделать анализ на ВИЧ обычным рядовым обследованием, таким как анализ на уровень сахара в крови или измерение давления. Это повысит выявляемость и поможет взять инфекцию под контроль.

Социальная поддержка ВИЧ-положительных и членов их семей

Сохранить качество жизни ВИЧ-положительным людям помогает своевременная и регулярная антиретровирусная терапия, а также социально-психологическая помощь, которую каждый человек с ВИЧ может получить в органах социальной защиты, в центрах СПИД и других медицинских учреждениях, а также в социально ориентированных некоммерческих организациях.

Существуют не только программы помощи людям, живущим с ВИЧ, но и программы усыновления и опеки детей с ВИЧ-инфекцией, профилактики сиротства среди детей, рожденных женщинами с ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфицированным несовершеннолетним в возрасте до 18 лет назначаются социальная пенсия, пособие и предоставляются меры социальной поддержки. Социальную, медицинскую, психологическую и другую необходимую помощь может получить как ВИЧ-положительный пациент, так и члены его семьи. Людям, которые заботятся о несовершеннолетнем с ВИЧ/СПИДом, выплачивается пособие по уходу за ребенком-инвалидом в порядке, установленном законодательством РФ.

Вывод

В целом ВИЧ уже хорошо изучен, и есть надежда, что распространение инфекции удастся если не остановить, то замедлить, а людям, живущим с ВИЧ, обеспечить высокое качество жизни. При этом необходимо помнить о личной ответственности за свое здоровье: минимизировать рискованное поведение, не забывать использовать презервативы, отказаться от употребления наркотиков и алкоголя и регулярно сдавать анализы на ВИЧ.